??? 為貫徹《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等文件精神，縱深推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，望城區(qū)根據(jù)自身醫(yī)療資源與發(fā)展需求，制定了此方案，旨在構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動衛(wèi)生健康工作理念轉(zhuǎn)型。現(xiàn)將方案制定有關(guān)政策解讀如下：
??? 一、主要目標
??? 到2027年底，建立健全分級診療制度，重構(gòu)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務(wù)能力，實現(xiàn)50％以上的患者在基層就診，80％以上的患者在區(qū)域內(nèi)就診?。
??? 二、主要內(nèi)容
??? 統(tǒng)籌組織管理：以區(qū)人民醫(yī)院為總醫(yī)院，設(shè)置2－4家基層公立醫(yī)療機構(gòu)為分院，其余為成員單位。總醫(yī)院制定相關(guān)制度，加強黨組織建設(shè)，選優(yōu)配齊成員單位負責(zé)同志。
??? 統(tǒng)籌人事管理：區(qū)衛(wèi)健局根據(jù)需求提出員額建議，建立人才引進和交流機制，深化“縣聘鄉(xiāng)用”改革，推動人員雙向交流。
??? 統(tǒng)籌財務(wù)管理：建立雙軌制財務(wù)管理機制，總醫(yī)院統(tǒng)一財務(wù)管理和績效分配，分院實行財務(wù)一體化管理，成員單位單獨設(shè)賬、集中核算。
??? 統(tǒng)籌業(yè)務(wù)管理：總醫(yī)院統(tǒng)一建立規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，落實分級診療制度，推進用藥銜接，加強藥械管理。
??? 統(tǒng)籌績效管理：區(qū)衛(wèi)健局定期開展績效評價，總醫(yī)院建立內(nèi)部績效評價機制，確保向重點工作傾斜，合理分配收入。
??? 統(tǒng)籌信息建設(shè)：統(tǒng)籌建立遠程醫(yī)療服務(wù)平臺、疫情應(yīng)急處置平臺等，布局醫(yī)學(xué)檢驗等系統(tǒng)，實現(xiàn)“基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認”。
??? 統(tǒng)籌價格與監(jiān)管：醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)收費遵循相關(guān)政策，建立分級分類管理機制，優(yōu)化價格結(jié)構(gòu)，嚴肅查處違規(guī)收費行為。
??? 三、解決的主要問題
??? 該方案重點聚焦望城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域現(xiàn)存的核心痛點，針對性破解以下關(guān)鍵問題：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力薄弱，資源配置不均衡，導(dǎo)致患者對基層醫(yī)療信任度低、外流就醫(yī)現(xiàn)象突出，區(qū)域內(nèi)就診率未達預(yù)期。二是醫(yī)療資源碎片化管理，區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級醫(yī)療機構(gòu)間缺乏有效協(xié)同，在人事、財務(wù)、業(yè)務(wù)等方面各自為政，未形成“一盤棋”服務(wù)格局，整體服務(wù)效率偏低。三是基層醫(yī)療人才短缺且流動性低，“引才難、留才難”問題突出，同時醫(yī)務(wù)人員績效激勵機制不科學(xué)，工作積極性和主動性不足。四是醫(yī)療信息系統(tǒng)不互通、數(shù)據(jù)不共享，檢查檢驗結(jié)果難以互認，導(dǎo)致患者重復(fù)檢查、就醫(yī)成本增加，也造成醫(yī)療資源浪費。五是醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管和內(nèi)部績效管理機制不完善，部分機構(gòu)存在收費不規(guī)范、績效分配與工作成效脫節(jié)等問題，影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和群眾就醫(yī)體驗。
長沙市望城區(qū)衛(wèi)生健康局
2025年9月15日