??? 近日，安陽市醫療保障局會同安陽市人力資源和社會保障局印發了《安陽市醫療保障局?安陽市人力資源和社會保障局關于規范整合康復類醫療服務價格項目的通知》（安醫保〔2025〕21號），以下簡稱《通知》）。現對有關內容解讀如下。
??? 一、出臺背景
??? 根據國家醫保局《關于印發〈康復類醫療服務價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫保價采函〔2024〕240號）、《河南省醫療保障局?河南省人力資源和社會保障廳關于規范整合康復類醫療服務價格項目的通知》（豫醫保辦〔2025〕43號）要求，結合我市實際，研究出臺《通知》，2025年9月1日起執行。
??? 二、主要內容
??? 一是規范整合項目。按照國家立項指南和省醫保局價格項目規范整合要求，將相關康復類醫療服務價格項目整合為17個全國統一的價格項目，并制定了全市各公立醫療機構價格標準。
??? 二是取消現行項目。根據規范整合前后的映射關系，取消現行54個康復類價格項目。
??? 三是明確工作要求。確定了我市項目價格和醫保首付比例。加強政策學習和宣傳，確保項目規范執行。加強項目落地后的跟蹤監測，定期分析運行情況以及對醫療費用、醫保基金的影響，發現問題及時研究解決，主動防范和控制風險。
??? 三、有關問題解讀
??? 一是體現技術勞務價值。康復治療主要特點是根據患者實際情況，醫務人員隨時確定和調整康復訓練時長。我市之前康復訓練類項目是按“次”計價，無論治療時間長短，但收費相同，存在不合理現象，沒有體現醫務人員勞務付出的差異。此次計價單位根據國家、省醫保局價格項目規范整合要求，將所有康復訓練項目的計價單位調整為“半小時”，并設立了“每增加10分鐘”的加收政策，充分體現出對醫務人員技術勞務價值和付出的尊重。同時，根據平均治療時長，設置了每日費用封頂線，避免醫院為追求增加收費過度延長治療時間的現象。
??? 二是支持醫療技術創新。積極適應人工智能技術在康復領域的應用，《通知》在主項目下統一設置擴展項“人工智能輔助”，兩者執行同樣的價格水平，但不得重復收費。醫院可以選擇培養醫務人員提供康復服務，也可以選擇應用人工智能技術輔助開展康復檢查或訓練，以替代的方式規范促進人工智能輔助技術加速進入臨床應用。
??? 三是規范收費行為。針對臨床實際和日常監管情況，評估政策變化后對醫療行為、醫療費用的影響，對潛在風險研究制定了防范措施，在《通知》中予以明確。如：康復檢查基本上都是以量表測評方式開展的情況，在康復檢查類項目計價說明增加“不與臨床量表項目同時收取”等規定；“意識功能訓練”項目價格構成已涵蓋聲、光、電等各種感覺刺激，因此明確“用于同一治療目的時不得同時收取相關物理治療項目費用”，進一步規范醫療機構收費行為。