桂新冠防指〔2021〕14號
各市、縣新冠肺炎疫情防控指揮部，區(qū)直、中直各單位：
?? 現(xiàn)將《廣西冬春季農村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案》印發(fā)給你們，請認真組織實施。
2021年1月26日
廣西冬春季農村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案
? 當前，全球范圍新冠肺炎疫情持續(xù)蔓延，國內多個省份相繼出現(xiàn)新增本地確診病例。春節(jié)將至，我區(qū)返鄉(xiāng)人員不斷增多，人員流動增大，聚集性活動頻繁，疫情傳播風險持續(xù)加大。為進一步推進我區(qū)農村地區(qū)科學精準做好冬春季特別是春節(jié)期間新冠肺炎疫情防控工作，特制定本方案。
一、嚴格返鄉(xiāng)人員管理
（一）返鄉(xiāng)人員定義。
返鄉(xiāng)人員特指返回廣西農村地區(qū)的人員，主要包括：（1）所有境外、區(qū)外返鄉(xiāng)人員；（2）來自區(qū)內中高風險區(qū)域所在設區(qū)市的返鄉(xiāng)人員（中高風險區(qū)域內的人員原則上不流動）；（3）區(qū)內的進口冷鏈食品從業(yè)人員、口岸直接接觸進口貨物從業(yè)人員、隔離場所工作人員，交通運輸從業(yè)人員等重點人群。
從區(qū)外低風險區(qū)域返回廣西市、縣城區(qū)人員和在區(qū)內各低風險地區(qū)市、縣（市、區(qū)）之間流動的一般人員，不納入返鄉(xiāng)人員之列進行管理，但需遵守目的地疫情防控要求。
（二）返鄉(xiāng)人員管理措施。
一是從境外及國內中高風險地區(qū)返鄉(xiāng)人員管理服務嚴格按照《廣西壯族自治區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組指揮部關于進一步做好入境人員及國內中高風險地區(qū)返桂來桂人員健康管理服務的緊急通知》（桂新冠防指〔2021〕1號）執(zhí)行。對入境人員一律實行“集中隔離醫(yī)學觀察14天+居家隔離觀察7天+自我健康監(jiān)測7天+核酸檢測4次”健康管理服務措施；對國內中高風險地區(qū)返鄉(xiāng)及外來人員一律實行“集中隔離醫(yī)學觀察或居家隔離醫(yī)學觀察14天+核酸檢測3次”健康管理服務措施。
二是所有返鄉(xiāng)人員最遲要提前24小時向所在村委會和單位報備，回到住地后12小時內向村委會登記備案，納入社區(qū)管理。返鄉(xiāng)人員需持7天內（以到達目的地時間往前計算）有效新冠病毒核酸檢測陰性證明返鄉(xiāng)，由各村委會和單位提前將有關要求通知本村所有返鄉(xiāng)人員。返鄉(xiāng)人員返鄉(xiāng)后實行14天居家健康監(jiān)測（要求做好體溫、癥狀監(jiān)測，非必要不外出、不聚集；如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹瀉等身體不適癥狀，及時到正規(guī)醫(yī)療機構發(fā)熱門診就診），返鄉(xiāng)后第7天和第14天分別開展1次核酸檢測。返鄉(xiāng)時無新冠病毒核酸檢測陰性證明的，納入管理后馬上開展核酸檢測，然后實施14天居家健康監(jiān)測和再加2次核酸檢測措施。返鄉(xiāng)不滿14天的，以實際返鄉(xiāng)時間落實居家健康監(jiān)測和核酸檢測要求。
三是返鄉(xiāng)前核酸檢測陰性證明可在出發(fā)地的任意一家有核酸檢測資質的醫(yī)療機構、疾控機構或第三方檢測機構進行檢測獲得，憑7天內核酸檢測陰性證明或包含7天內核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”返回。返回后由村委會查驗7天內核酸檢測陰性證明或包含7天內核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”。
四是要求返鄉(xiāng)人員持核酸檢測陰性證明返鄉(xiāng)的規(guī)定，從2021年1月28日開始實施，至2021年3月8日春運結束后截止。
二、嚴格落實早預防措施
（一）減少人員流動。提倡春節(jié)假期非必要不流動，鼓勵區(qū)內大中專院校與企業(yè)錯峰放假和開學開工，從事進口物品搬運、運輸、存儲和銷售環(huán)節(jié)的工作人員以及在國內中高風險地區(qū)人員，原則上在當?shù)匦菁倩蚬ぷ?。各地若出現(xiàn)疫情調整為中高風險區(qū)的，須嚴格控制人員進出。
（二）減少人員聚集。春節(jié)期間，各地要按照非必要不舉辦的原則，嚴控聯(lián)歡、文藝演出、展銷促銷等活動，減少農村集市頻次、控制集市規(guī)模，落實好宗教活動及場所管控要求，從嚴從緊執(zhí)行疫情防控規(guī)定。提倡家庭個人聚會聚餐等控制在10人以內。農村家庭不舉辦聚餐等聚集性活動，宣傳和倡導移風易俗，勸導群眾不串門、不聚集、少外出，提倡“喜事緩辦，喪事簡辦，宴會不辦”。如確需舉辦“婚喪嫁娶”活動，要嚴格按照“誰組織、誰負責”、“誰承辦、誰負責”的原則，落實“婚喪嫁娶”組織人、承辦人責任，原則上參加人數(shù)控制在50人以內（入境人員、國內中高風險地區(qū)返桂來桂人員未執(zhí)行完廣西疫情防控健康管理服務措施的，以及有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員均不能參加），并要求提前向村委會報備；如確需舉辦“婚喪嫁娶”以外的活動，規(guī)模也要控制在50人以內，并提前向當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府報批，具體由當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府明確審批流程。各地村委會負責監(jiān)督登記參加人員基本信息并嚴格執(zhí)行疫情防控措施。
（三）加強人員管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村要落實責任制，對返鄉(xiāng)人員實行網格化管理，將農村劃分為若干網格，村委會人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和民警等各方力量，以網格為單位，分片包干，成立工作專班定期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯巡回檢查，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等健康異常情況及時核實和報告，切實做好返鄉(xiāng)人員登記造冊、健康監(jiān)測和異常狀況處置等工作。
（四）加強重點場所管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要督促轄區(qū)內的企業(yè)和學校等單位落實主體責任，嚴格做好村內企業(yè)、風景區(qū)、民宿、餐館、文化室、養(yǎng)老院、學校、幼兒園、農貿市場等人員聚集場所的日常防護和健康監(jiān)測等工作，提高早期監(jiān)測預警的時效性、敏感性。村屯文化活動室、圖書室、娛樂室等公共場所一律關閉。村委會要加強對廣場、農貿市場、候車點等公共場所的管理，避免人員過于聚集。做好農村集市及養(yǎng)殖、屠宰等重點場所的消毒滅源工作，做到“一日一清潔消毒、一周一大掃除”，清理衛(wèi)生死角，做好垃圾源頭管理。安裝防鼠、防蚊和防蠅設施，消除鼠、蠅、蚊、蟑螂等病媒生物孳生場所。村委會要督促本村休閑農業(yè)、農村旅游經營主體落實防控責任，實行人員測溫、掃碼進入措施，加強場所清潔衛(wèi)生，切實抓好各類服務設施設備消毒殺菌等疫情防控工作。邊境地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要積極配合海關、邊檢、公安等部門做好防范境外疫情輸入工作，有效阻斷邊境非法出入境小道、便道、渡口，一旦發(fā)現(xiàn)“三非”人員及時報告。
（五）加強農貿市場冷鏈食品的監(jiān)管。各地要加強農村農貿市場冷鏈食品的監(jiān)管，要求商家嚴格把好進貨關，嚴禁銷售無進口貨物檢驗檢疫證明、業(yè)經消毒證明、合法追溯信息證明、核酸檢測陰性報告和相關手續(xù)不完備的進口冷鏈食品。要建立完善臺賬登記，對銷售的每一批次進口冷鏈食品都要完整記錄進口商、供應商、品種規(guī)格、數(shù)量和購買者等信息，做到來源可查詢、去向可跟蹤、全程可追溯。
（六）強化宣傳教育。利用鄉(xiāng)村大喇叭、流動宣傳車、出租車LED、短信、滾動字幕、宣傳橫幅等多種形式開展新冠肺炎防控知識和措施宣傳，引導返鄉(xiāng)人員遵守疫情防控規(guī)定，如實報告?zhèn)€人行程，積極配合健康監(jiān)測，引導群眾養(yǎng)成勤洗手、咳嗽打噴嚏時注意遮擋、聚餐使用公筷、保持室內通風、封閉場所戴口罩等衛(wèi)生習慣，增強出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀后就診和第一時間報告意識。
三、嚴格落實早發(fā)現(xiàn)措施
（一）擴大“應檢盡檢”范圍。將縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構（包括縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所）工作人員、農村需排查和協(xié)查人員等納入“應檢盡檢”范圍，每周開展核酸檢測。
（二）及時開展樣本采集和核酸檢測。實行“鄉(xiāng)采樣、縣檢測”，由村委會組織返鄉(xiāng)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責核酸檢測樣本采集和送檢，不具備條件的由縣級衛(wèi)生健康行政部門安排機構采集樣本和送檢，縣級醫(yī)院、疾控中心或第三方檢測機構負責核酸檢測。核酸檢測費用由返鄉(xiāng)人員個人承擔。
四、嚴格落實早報告措施
（一）可疑患者報告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及個體診所要嚴格落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告”制度，加強對發(fā)熱、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀病例的監(jiān)測和報告；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要做好發(fā)熱病人的采樣工作，及時送當?shù)赜匈Y質的檢測機構開展核酸檢測。村衛(wèi)生室和個體診所嚴禁接診發(fā)熱病人，嚴禁患者不經醫(yī)囑自服退燒藥和咳嗽藥，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例及時報告并轉運到正規(guī)醫(yī)療機構發(fā)熱門診規(guī)范診治，醫(yī)療衛(wèi)生機構對發(fā)熱病人要100%核酸檢測。
（二）核酸檢測結果報告。檢測機構接到樣本后在12小時內反饋檢測結果，陽性結果要立即反饋送樣機構和當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門。
（三）感染者網絡直報。各地醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)確診病例、疑似病例和無癥狀感染者后2小時內進行網絡直報，無網絡直報條件的醫(yī)療機構立即通過電話向疾控機構進行報告。
五、嚴格落實早隔離措施
（一）快速響應。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會發(fā)現(xiàn)疫情后要立即上報當?shù)乜h級疫情防控指揮部，2小時內轉運感染者?？h級疫情防控指揮部要迅速組織疫情分析、流行病學調查、核酸檢測、醫(yī)療救治、環(huán)境消殺、社區(qū)防控等工作隊伍開展疫情防控，做好集中隔離、定點醫(yī)療機構救治等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會和村醫(yī)要積極配合開展流行病學調查、感染來源追蹤、涉疫人員管控等工作。
（二）實施自然村封閉管控。對于發(fā)現(xiàn)確診病例、疑似病例和無癥狀感染者的自然村和每戶家庭要立即實施封閉管控，所有村民居家醫(yī)學觀察；要規(guī)范設置進村檢疫點，落實出入人員測溫、詢問、登記、掃碼、消毒等措施。發(fā)生疫情持續(xù)傳播時，以新發(fā)現(xiàn)的病例、疑似病例、無癥狀感染者為中心，密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者的活動軌跡科學劃定疫區(qū)。
（三）開展流行病學調查和密切接觸者判定。充分發(fā)揮各級“衛(wèi)生健康+公安”聯(lián)合流調隊伍的作用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會和村醫(yī)、村干要積極配合，在24小時內完成流行病學調查和密切接觸者判定。工業(yè)和信息化部門、大數(shù)據管理局等部門協(xié)作配合，依據通訊大數(shù)據，及時排查疫區(qū)流出人員并發(fā)出協(xié)查通告。同時在自治區(qū)、設區(qū)市專家指導下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配合縣級疾控機構開展疫情溯源調查工作。
（四）密切接觸者隔離管理。縣級人民政府統(tǒng)一設立集中隔離場所，對密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者原則上實施集中隔離醫(yī)學觀察14天，特殊情況除外。要在12小時內完成密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者閉環(huán)轉運。集中隔離醫(yī)學觀察落實單人單間隔離、2次核酸檢測（第7天、第14天各1次）、體溫監(jiān)測等措施，隔離期滿后轉居家隔離醫(yī)學觀察7天+自我健康監(jiān)測7天。居家隔離醫(yī)學觀察時，通過發(fā)放告知書、懸掛公示牌、每日上門等方式，強化落實單人單間隔離、核酸檢測、體溫監(jiān)測等措施。居家隔離的自然村按照集中隔離場所要求規(guī)范管理。不具備居家隔離醫(yī)學觀察條件的，應繼續(xù)采取集中隔離醫(yī)學觀察措施；建立幫扶制度，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會牽頭組建愛心服務隊，主動問詢、及時協(xié)調解決隔離人員實際困難。
（五）實施全員核酸篩查。當?shù)匾咔榉揽刂笓]部要對發(fā)生疫情的自然村或者疫區(qū)開展全員核酸檢測，明確樣本采集地點和核酸檢測點，有效配置隊伍，分區(qū)域、分時段有序開展。必要時組織開展多次核酸篩查，排除潛在風險。
（六）開展環(huán)境消殺。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要對城鄉(xiāng)結合部、附近機場、農貿市場、公廁等易出現(xiàn)疫情傳播的重點公共場所，制定專門的消毒工作方案，設立專門值班員負責消殺工作和秩序管理。對確診病例、疑似病例和無癥狀感染者的行動軌跡進行全鏈條、徹底消殺。
六、嚴格落實早救治措施
（一）盡早發(fā)現(xiàn)可疑患者。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格落實預檢分診和首診負責制，規(guī)范發(fā)熱患者接診處置流程，重點關注近期返鄉(xiāng)人員中有發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等臨床癥狀的患者，以及反復就診患者，加強流行病學史問診、核酸檢測和可疑病例早期識別。
（二）及時轉運可疑患者?？h醫(yī)院要規(guī)范設置發(fā)熱門診和留觀室，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置發(fā)熱診室，不具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和診所等要備有專門房間，按照“一人一間”原則對可疑患者進行隔離待轉運。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和診所發(fā)現(xiàn)可疑患者后要立即報告縣級衛(wèi)生健康行政部門?？h級衛(wèi)生健康行政部門2小時內安排負壓救護車將患者轉運到縣級及以上醫(yī)院就診。如沒有負壓救護車使用普通救護車時，要注意做好司機和醫(yī)務人員防護。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要協(xié)助做好轉運服務。
（三）嚴格規(guī)范治療。確診病例、疑似病例和無癥狀感染者要集中到定點救治醫(yī)院進行隔離治療，嚴格按照新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版），堅持中西醫(yī)結合、一人一策，實施同質化、規(guī)范化救治。治療條件有限的縣級醫(yī)院要本著“能轉盡轉”的原則，將重癥病例轉運到設區(qū)市及以上定點醫(yī)院。
（四）嚴格院感防控。各級醫(yī)院主要負責人是院感防控第一責任人，要指定專人負責本醫(yī)院及醫(yī)共體內所有醫(yī)療機構的院感防控工作，開展全員培訓，落實標準防護措施。進入醫(yī)療機構人員均要佩戴口罩、測量體溫、出示健康碼或其他健康證明。要優(yōu)化診療流程，做好人流、物流管控，減少人員聚集。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構不具備上述條件時，在接診新冠肺炎可疑患者后，要盡快實施環(huán)境和設備消殺，防止交叉感染。各設區(qū)市要建立巡查制度，組織轄區(qū)內感控專家組建若干巡查組，通過每月至少組織1次轄區(qū)內醫(yī)療機構感染工作的經常性交叉檢查和不定期的隨機巡查，排查院感風險，建立問題臺賬，并逐項落實進行整改，巡查和指導要覆蓋到縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室和個體診所等。當?shù)丶部貦C構要指導醫(yī)療機構做好疫情發(fā)生后的密切接觸者隔離醫(yī)學觀察和環(huán)境消殺等工作。
七、加強防控保障
（一）組織領導。各地疫情防控指揮體系要保持應急狀態(tài)，實行24小時值班，有情況立即上報。落實黨委政府屬地責任、行業(yè)部門主管責任、單位主體責任、個人和家庭自我管理責任。充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級預防網作用，建立“縣級領導分包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部分包村、村級干部分包戶”的三級分包機制，落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村干部、公安干警、村鄉(xiāng)醫(yī)務工作者和網格員的“五包一”責任制。發(fā)揮醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體作用，縣鄉(xiāng)一體落實縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控的區(qū)域防治任務，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的包村任務。健全鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生委員會，組織村民做好冬春季特別是春節(jié)期間疫情防控工作。農村基層黨組織要切實擔負起疫情防控工作領導責任，強化督促檢查，發(fā)揮好村“兩委”、第一書記、駐村干部和廣大農村黨員的作用，落實好各項防控措施。
（二）能力保障。各地要加強對專業(yè)人員樣本采集、核酸檢測、流行病學調查、環(huán)境消殺等技術培訓。加強醫(yī)療機構、疾控機構采樣和核酸檢測能力建設，確?？h域內至少有1家醫(yī)療機構和1家疾控機構具備核酸檢測能力?？h級人民政府要按照一個感染者備用100間隔離房間，設區(qū)市級人民政府要統(tǒng)籌區(qū)域內集中隔離房間，應對大規(guī)模人員隔離的需要。集中隔離場所要滿足相關標準要求，配備好工作人員和車輛、消毒劑、防護用品等防疫物資。
（三）對口幫扶。各設區(qū)市三級醫(yī)院已經與縣級醫(yī)院組建醫(yī)聯(lián)體的，自治區(qū)、設區(qū)市兩級衛(wèi)生健康行政部門要監(jiān)督三級醫(yī)院加強對縣醫(yī)院的綜合支持，要派出管理、醫(yī)療、護理、檢測、院感等人員駐點指導，特別是春節(jié)期間要加強駐點值班值守。縣級醫(yī)院沒有與三級醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體的，自治區(qū)、設區(qū)市兩級衛(wèi)生健康行政部門要指定三級醫(yī)院分縣包片，按照劃定的責任范圍，加強對縣醫(yī)院的駐點指導。通過三級醫(yī)院對口幫扶，提高縣域內醫(yī)療機構院感防控、核酸檢測、醫(yī)療救治等能力和水平。
（四）物資保障。各市、縣疫情防控指揮部要細化應急預案，逐級開展多部門參與的培訓演練，各級人民政府負責疫情防控和應急處置的經費支持和物資保障，落實疫情發(fā)生后區(qū)域管控的生產生活保障的準備工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要以行政村為單位提前準備防護物資。各地要切實做好農產品供應，滿足群眾生活需求，把糧油、蔬菜、肉蛋奶、水產品等農產品納入疫情防控期間生活必需品保障范圍。落實好鮮活農產品運輸“綠色通道”政策，督促各地維護正常市場流通秩序，確保農產品產銷順暢。在抓好疫情防控的同時，科學合理安排蔬菜、肉蛋奶、水產品等重要農產品生產，強化農作物田間管理，保障農業(yè)生產資料物流暢通，不得隨意以防疫為借口攔截農資運輸車輛。
（五）督導檢查。各地要按照工作方案要求，提前部署，責任到人，將新冠肺炎疫情防控工作納入各級政府考核內容。黨委農辦要積極發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調作用，指導各地抓好疫情防控、農業(yè)生產和農產品供給保障工作。要組織開展春節(jié)期間新冠肺炎疫情防控專項督查工作，特別是將農村地區(qū)疫情防控作為督查的重點內容，督促指導各地排查風險漏洞，補齊短板弱項，確保及時整改到位。對于工作中存在的不擔當、不作為、亂作為、失職瀆職等違法違規(guī)違紀行為嚴肅問責。
各設區(qū)市疫情防控指揮部要結合實際，制定本地區(qū)農村地區(qū)春節(jié)期間疫情防控工作方案，并報自治區(qū)疫情防控指揮部疫情防控與醫(yī)療救治組備案。
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